În general, ultrasunetul este o undă mecanică generată de oscilațiile unui cristal plasat în aplicatorul de ultrasunet. Oscilațiile sunt transferate din aplicator pe suprafața corpului și mai adânc în țesut cu ajutorul unor medii de contact, cum ar fi gelul. Printre principalele efecte se numără încălzirea țesutului și micro-masajul în profunzime.

Frecvența ultrasunetului poate fi selectată în funcție de țesutul vizat. Frecvența de 1MHz este de obicei folosită pentru tratarea leziunilor profunde, în timp ce frecvența de 3 MHz este ideală pentru tratarea țesuturilor superficiale.

BTL-4000 Smart & Premium permit alternarea frecvenței tratamentului. Când se utilizează alternarea frecvenței, sistemul schimbă automat frecvența de la 1 la 3 MHz la intervale de timp prestabilite.